宜昌长保险的待遇有哪些

　　宜昌长保险的待遇有哪些

　　一、待遇

　　医保享待状态正常、长护险缴满两年、生活无法自理超过6个月且居住在宜昌市的参保人员，被评定为中度、重度失能，可按规定享受长护险待遇。

　　我市长护险待遇是定点护理机构提供的护理服务。失能人员可选择入住机构享待或居家享待，期间发生的合规护理费用，由基金和个人共同承担。

　　基金实行限额支付，限额标准为重度失能60元/天，中度失能48元/天，限额以内的合规护理费用由基金承担，经审核确认后直接划拨给护理机构，超过限额或其他费用由个人负担，参保人员自行与护理机构结算。因病转住院期间，长护险待遇停止支付。

　　二、标准

　　当前个人缴费标准为每人每月0.8元；在职人员和灵活就业人员，在缴纳基本医保费时，一并核定缴纳长护险费；完成退休清算不再缴纳基本医保费的，其长护险费从医保个人账户代扣代缴。

　　三、失能等级评定结论有效期满后，是否自动延续享待？

　　答：失能等级评定结论有效期满，若要继续享待，需再次评定。为确保待遇无缝衔接，请留意评定结论有效期，在有效期届满前60日开始，通过护理机构提交到期评定申请。

　　四、失能等级评定的依据是什么？

　　宜昌市长护险当前以巴氏量表（日常生活活动能力量表）为失能等级评估依据，在了解分析申请人病情、肌张力、平衡力等要素基础上，由医护人员组成的评估小组对申请人进食、盥洗、穿脱衣物、修饰、如厕、大小便控制、平地步行、床椅转移、上下楼梯等多方面自理情况进行全方位考量，综合评估，根据得分确定失能等级；评估量表总分100分，得分0-40分为重度失能；41-60分为中度失能。评定结论出具次日开始可按规定享受待遇，有效期两年。